name: a
email: noostop@hotmail.com

เพิ่งไปทำ IPL มาเมื่อสามวันก่อน เพราะผิวหน้ามีรอยคล้ำจากแผล และการเป็นสิว อยากทราบว่า การทำiplนี่ เห็นผลหลังจากที่ทำเลย หรือต้องรอเวลาเท่าใด ถึงจะรู้ผลคะ เพราะตอนนี้รอยดังกล่าว ยังไม่หายไป แต่สังเกตว่าสีเปลี่ยนไป เป็นสีแดง(จากเดิมที่สีค่อนข้างดำ/เทา)  และควรทำอย่างไรต่อไปคะ

การรักษารอยสิว ด้วยแสงความเช้มสูง หรือที่เรียกกันว่า IPL เป็นที่นิยมทำกันมากขึ้น ไม่ใช้ทุกรายจะได้ผล และหลายรายเกิดปํญหา

ปัญหาสำคัญมีอยู่สามส่วนคือ

1. ผู้รักษา จะต้องมีความเข้าใจ และประสบการณ์ในการรักษาสูง เพราะต้องมีการปรับขนาดแสงตลอดการรักษา ผู้รักษาจะต้องเป็นแพทย์ ผมสอนแพทย์ผิวหนังมามาก ต้องใช้เวลากว่า หกเดือนกว่าที่แพทย์ผิวหนังจะสามารถใช้ IPL ได้อย่างได้ผล และปลอดภัย หลายแห่งให้แพทย์จบใหม่ๆทำ หลายแห่งให้พยาบาล หรือผู้ช่วยแพทย์ทำ โดยตั้งพลังงานไว้ต่ำ ๆ เพื่อไม่ให้เกิดปํญหาจากผิวไหม้ แต่ก็จะไม่ได้ผลอะไรเลย
2. เครื่องมือมีหลายชนิด ส่วนใหญ่ของเครื่อง IPL ถูกทำมาเพื่อการรักษารอยย่น ในคนผิวขาว หรือกำจัดขน ในคนผิวขาว ช่วงความยาวคลื่นและพลังงาน จะไม่เหมือนการรักษารอยสิว การจะรู้ว่าเครื่องไหนเหมาะสม เป็นเรื่องซับซ้อนมาก แม้แพทย์หากไม่ได้ใช้หลายๆเครื่องมานานๆ ยังตอบไม่ได้เลยครับ เอาเป็นว่า ที่ผมได้ใช้มาหลายชนิด ที่ได้ผลสูงสุด เป็น Fluorescent pulse light (Plasmalite ,Omnilight) โดยต้องมีช่วงคลื่น ระหว่าง 580-1200 nm และปรับพลังงาน ตามสีผิว ประมาณ 20-35 ๋Joules/cm2
3. ต้องเลือกชนิดของแผลเป็นให้เหมาะสม จะได้ผลดีเฉพาะรอยใหม่ที่ยังมีสีแดงอยู่ เพราะ IPL ต้องอาศัยเส้นเลือดในการเป็นเป้าดูดแสง ทำให้เกิดความร้อนและการเปลี่ยนแปลง

กรณีของคุณหลังทำกลับแดงขึ้น น่าจะเกิดจากช่วงคลื่นไม่เหมาะสม ทำให้เกิดการอักเสบ และเส้นเลือดขยายตัว ควรรอดูสักระยะ หากยังแดงมากอยู่ ไม่ควรทำแบบเดิมต่อไป อาจเป็นมากขึ้นได้ครับ การรักษาหากได้ผล เส้นเลือดจะลดลงและรอยหลุมตื้นขึ้น หลังจากทำ 2-3 ครั้งทุก สองสัปดาห์ครับ

ศ.คลินิก นพ. นิวัติ พลนิกร ผู้ตอบ